비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 오해와 진실 당신이 몰랐던 사실들

비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 염증을 일으키는 효소를 차단함으로써 통증과 염증을 완화하는 약물입니다. NSAIDs는 널리 사용되는 약물이지만, 그에 대한 몇 가지 오해가 있습니다.

 

오해 1: NSAIDs는 모든 통증에 효과적입니다.

NSAIDs는 염증으로 인한 통증에 효과적이지만, 모든 통증에 효과적인 것은 아닙니다. 예를 들어, 신경병증성 통증(신경 손상으로 인한 통증)에는 NSAIDs가 효과가 없습니다.

 

오해 2: NSAIDs는 안전한 약물입니다.

NSAIDs는 비교적 안전한 약물이지만, 장기간 복용하면 심혈관 질환, 위장관 출혈, 신장 손상 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 NSAIDs를 복용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

 

오해 3: NSAIDs는 임산부에게 안전한 약물입니다.

NSAIDs는 임신 초기에는 태아의 심장과 신장에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 임신 중이거나 임신 계획이 있는 여성은 NSAIDs를 복용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

 

NSAIDs의 올바른 사용

NSAIDs를 안전하게 사용하기 위해서는 다음의 사항을 유의해야 합니다.

• 최소한의 용량으로 최단 기간 복용합니다.
• 다른 약물과 함께 복용하기 전에 의사와 상담합니다.
• 복용 후 위장관 출혈의 증상(혈변, 흑색변, 메스꺼움, 구토)이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담합니다.
• 심혈관 질환, 고혈압, 신장 질환이 있는 경우 의사와 상담 후 복용합니다.
• 임신 중이거나 임신 계획이 있는 경우 의사와 상담 후 복용합니다.

NSAIDs의 종류

NSAIDs는 크게 2가지로 나뉩니다.

• 비선택적 NSAIDs

비선택적 NSAIDs는 COX-1과 COX-2라는 두 가지 효소를 모두 차단합니다. COX-1은 위장관 보호 작용을 하는 효소이고, COX-2는 염증을 일으키는 효소입니다. 따라서 비선택적 NSAIDs는 염증을 효과적으로 완화하지만, 위장관 출혈 등의 부작용도 발생할 수 있습니다.

비선택적 NSAIDs에는 아스피린, 이부프로펜, 나프록센, 디클로페낙 등이 있습니다.

• 선택적 COX-2 억제제

선택적 COX-2 억제제는 COX-2 효소만을 선택적으로 차단합니다. 따라서 비선택적 NSAIDs에 비해 위장관 출혈 등의 부작용이 적습니다. 하지만, 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

선택적 COX-2 억제제에는 세레브렉스, 발드론, 에토리콕시브 등이 있습니다.

 

NSAIDs의 사용 시 주의사항

NSAIDs를 사용할 때는 다음의 주의사항을 주의해야 합니다.

• 위장관 출혈

NSAIDs는 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다. 특히 고령자, 위궤양이나 소화성 궤양의 병력이 있는 경우 더 위험합니다. NSAIDs를 복용 중에는 위장관 출혈의 증상(혈변, 흑색변, 메스꺼움, 구토)이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

 

• 심혈관 질환

NSAIDs는 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 아스피린 제제의 경우 심혈관 질환의 위험이 더 높습니다. NSAIDs를 복용하는 경우 심혈관 질환의 위험이 있는지 의사와 상담해야 합니다.

 

• 신장 손상

NSAIDs는 신장 손상을 유발할 수 있습니다. 특히 신장 기능이 저하된 경우 더 위험합니다. NSAIDs를 복용하는 경우 신장 기능에 문제가 없는지 의사와 상담해야 합니다.

 

• 혈압 상승

NSAIDs는 혈압을 상승시킬 수 있습니다. 특히 고혈압이 있는 경우 더 위험합니다. NSAIDs를 복용하는 경우 혈압에 문제가 없는지 의사와 상담해야 합니다.

 

• 태아의 손상

NSAIDs는 임신 초기에 태아의 심장과 신장에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 임신 중이거나 임신 계획이 있는 여성은 NSAIDs를 복용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

 

NSAIDs의 상호작용

NSAIDs는 다른 약물과 상호작용할 수 있습니다. 따라서 NSAIDs를 복용하기 전에 현재 복용 중인 약물에 대해 반드시 의사에게 알려야 합니다.

NSAIDs와 상호작용할 수 있는 약물에는 다음이 있습니다.

 

• 항응고제

NSAIDs는 항응고제의 효과를 증가시켜 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

• 혈압약

NSAIDs는 혈압약의 효과를 감소시켜 혈압이 상승할 수 있습니다.

 

• 이뇨제

NSAIDs는 이뇨제의 효과를 감소시켜 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

결론

NSAIDs는 염증을 일으키는 효소를 차단함으로써 통증과 염증을 완화하는 약물입니다. NSAIDs는 널리 사용되는 약물이지만, 그에 대한 몇 가지 오해가 있습니다. NSAIDs를 안전하게 사용하기 위해서는 오해를 바로잡고, 올바른 방법으로 복용해야 합니다.